
Osteocondritis disecante del hombro

La osteocondritis se produce habitualmente en los hombros de perros inmaduros, grandes y razas gigantes. Se ha descrito con más frecuencia en Retrieves, Boxer, Mastín, Gran Danés y Border Collie.
La lesión aparece habitualmente en la superficie caudal (trasera) de la cabeza del húmero.
El cartílago durante su desarrollo sufre una necrosis, lo que conduce a la formación de un defecto o Flap en la unión entre cartílago y el hueso.
Los perros afectados suelen mostrar sintomatología entre cuatro y ocho meses de edad, siendo los 6 meses la edad más frecuente. Habitualmente comienzan a cojear en una de sus patas delanteras. En muchos casos, el inicio gradual de la cojera mejora después del descanso y empeora después del ejercicio.
Habitualmente, el diagnóstico de la OCD puede verse como un defecto (aplanamiento) presente en la cabeza del húmero al realizar radiografías del hombro.
A pesar de la cojera aparente de una extremidad, se recomienda realizar radiografías de ambos hombros, porque esta afección puede estar presente en ambos lados.
En ocasiones es necesario recurrir a métodos de diagnóstico más avanzados como la artroscopia, TAC o resonancia magnética.
Tratamientos no quirúrgicos
Contemplamos esta opción en perros muy inmaduros y sin defecto en el cartílago.
Control de peso, analgésicos, suplementos articulares (dietas ricas en ácidos grasos Omega-3, glucosamina y condroitín sulfato, etc).
Medicina regenerativa, como uso de células madre, plasma rico en plaquetas y otras terapias que ayudarán al combatir el dolor y la inflamación asociada a la osteocondritis disecante.
Tratamiento quirúrgico para la OCD del hombro
Eliminación del colgajo de cartílago y raspado óseo
Cuanto antes mejor. Porque si esperamos a que el flap se desprenda del todo del cartílago, complica la cirugía ya que hay que “buscarlo” libre por la articulación.
El tratamiento quirúrgico implica la eliminación del colgajo de cartílago de la articulación y el raspado del hueso subcondral para la eliminación de todo el cartílago afectado.
El pronóstico después de la cirugía suele ser bueno.
SynaCart
SynaCart es una prótesis de cartílago sintético para tratar el defecto osteocondral de la zona de hueso afectada.
OATS (Osteochondral Autograph Transfer System)
Requiere de la recolección de hueso subcondral de una articulación sana para la implantar el hueso subcondral en la OCD de la zona afectada.